Синдром раздраженного кишечника. Симптомы. Методы лечения.

Что такое синдром раздраженного кишечника?
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — функциональное заболевание, проявляющееся болью или дискомфортом в животе, проходящими после дефекации и сопровождающимися изменением частоты или консистенции стула.

Как часто встречается синдром раздраженного кишечника?
Частота СРК среди населения развитых стран Европы составляет в среднем 15–20%. Больные СРК составляют 28% пациентов, обращающихся к гастроэнтерологам, и 12% — обращающихся к врачам общей практики. Точные данные о частоте СРК в РФ отсутствуют, но распространённость этого заболевания также очень высока.

Почему возникает синдром раздраженного кишечника?
Большое значение в развитии СРК придают психо-эмоциональным стрессам. Развитию симптомов могут предшествовать смерть близкого человека, развод, сексуальные домогательства и т.д. С помощью объективных методов показано нарушение двигательной функции кишечника, обусловленное повышением или понижением мышечной сократительной активности стенки кишки.

Опасен ли синдром раздраженного кишечника?
Прогноз при СРК благоприятный, заболевание не угрожает жизни, хотя и сопровождается тягостными для пациента симптомами и может привести к потере трудоспособности.

Как проявляется синдром раздраженного кишечника?
Основные симптомы СРК — боль в животе и нарушения стула.
● Боли при СРК локализуются обычно внизу и по бокам живота — в подвздошных областях (преимущественно в левой). Они могут быть ноющими, тупыми, жгучими или схваткообразными, как правило, усиливаются после приёма пищи и уменьшаются после акта дефекации или отхождения газов. Боли не возникают в ночное время и не прерывают сон больного.
● К другим признакам СРК относят: стул реже 3 раз в неделю; стул чаще 3 раз в сутки; твёрдая консистенция кала («овечий»); жидкий или кашицеобразный кал; напряжение при акте дефекации; императивные (очень сильные, которые невозможно подавить) позывы на дефекацию; ощущение неполного опорожнения кишечника; выделение слизи при дефекации; ощущение вздутия и переполнения в животе. В зависимости от того или иного сочетания симптомов выделяют вариант СРК с преобладанием поноса, или с преобладанием запора, или с преобладанием болей.

Как диагностируют синдром разраженного кишечника?
При первом обращении к врачу важно полное обследование, чтобы доказать функциональную природу симптомов. Проводят клинический и биохимический анализы крови, анализ кала на скрытую кровь, общий анализ кала. Эндоскопическое исследование (сигмо- или колоноскопия) позволяет оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки и исключить полипы, опухоли, воспалительные заболевания. По назначению врача могут потребоваться ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография, рентгенологическое исследование кишечника с барием, исследование кала на наличие бактерий кишечной группы (шигелл, сальмонелл, иерсиний и т.д.) и паразитов. Окончательный диагноз СРК устанавливают при исключении органической патологии.

Какие существуют методы лечения и профилактики синдрома раздраженного кишечника?
Лечение СРК складывается из диеты, лекарственной терапии и психотерапии. Важно помнить, что хотя симптомы СРК могут быть очень тягостными, они не угрожают Вашей жизни и здоровью, поскольку не связаны с органической патологией.
● Диету определяет преобладание в клинической картине тех или иных расстройств двигательной функции кишечника. При склонности к диарее (поносу) нужно ограничить продукты, содержащие грубую клетчатку, фруктозу (фруктовые соки), кофе, алкоголь и газированные напитки. При наличии метеоризма следует избегать приёма продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике (например, молока, капусты, свёклы и др.). При склонности к запорам нужно употреблять продукты с высоким содержанием пищевых волокон (балластных веществ, например отруби) и увеличить суточный объём потребляемой жидкости до 2 л.
● Лекарственная терапия также зависит от преобладания тех или иных клинических симптомов. При болях применяют препараты, устраняющие спазм [например, дротаверин («Но-шпа»), папаверин]. При преобладании поноса можно применять лоперамид (по рекомендации и под контролем врача). При СРК с преобладанием запоров назначают слабительные, например препарат растительного происхождения из семян подорожника («Мукофальк»).
● Важное значение при СРК имеет лечение у психотерапевта.


Смотрите также - Вызов гастроэнтеролога на дом


У нас работает дисконтная программа, в рамках которой за услуги (например: вызов врача на дом, УЗИ на дому) можно получить скидку в размере 5%. Для того чтобы стать нашим клиентом и получить медицинские услуги необходимо ознакомиться с публичным договором оферты.